هل تعاني من التقلصات بين الحين والآخر، وكذلك الإسهال أو الإمساك وتم تشخيصك بالقولون العصبي؟ قد تكون بحاجة إلى بعض الأدوية للسيطرة على هذه الأعراض؛ لذا، سوف يوضح هذا المقال أدوية القولون العصبي النفسي بالإضافة إلى الأنواع الأخرى في مصر.
ما هو القولون العصبي؟
يعتبر القولون العصبي مرضًا غير معروف سببه بالتحديد، ولا تتمثل خطورة لمرض القولون العصبي من ناحية الإصابة بالسرطان أو تدمير أغشية المعدة والأمعاء. ولكنه يؤثر على جودة الحياة لدى الذين يعانون منه.
تهدف ادوية القولون العصبي إلى علاج الأعراض المصاحبة له، مثل: الإسهال، والإمساك، والتقلصات، فهيا بنا نتعرف عليها.
أدوية القولون العصبي النفسي
يصف الطبيب أدوية القولون العصبي النفسي عند فشل الأنواع الأخرى في تخفيف حدة الأعراض؛ لأنها ليست الخط الأول لعلاجه.
إليك بعض الأمثلة على هذه الأدوية:
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة
على الرغم من انحسار وصف هذه المجموعة لعلاج الاكتئاب؛ إلا إنها تستخدم على نطاق واسع لعلاج القولون العصبي.
تتمكن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة من تقليل حدة الأعراض عن طريق الآتي:
- إضعاف الإشارات التي ترسلها القناة الهضمية إلى المخ، مما يعطي تأثيراً فعالاً في تخفيف حدة الألم.
- تقليل إفراغ المعدة والأمعاء من الطعام، وهذا يساعد بشأنه في تخفيف الإسهال.
الأمثلة التجارية: أميتريبتيلين (تريبتيزول).
كما قد تظهر بعض الآثار الجانبية عند تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة، تعرف عليها:
- الإمساك.
- جفاف الفم
- الدوخة.
- النعاس.
- احتباس السوائل.
- ضبابية الرؤية.
أدوية مضادة للقلق
يصف الطبيب الأدوية المضادة للقلق عند تفاقم الأعراض نتيجة القلق الزائد لدى المريض. ولكنها غير مسموح استخدامها لمدة طويلة؛ منعًا لخطورة إدمانها.
أمثلة على هذه المجموعة:
- لورازيبام.
- ديازيبام.
- كلونازيبام.
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
تُعد مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية النوع الشائع استخدامه لعلاج الاكتئاب، ولكن تفضل الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة عن مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية لتخفيف حدة أعراض القولون العصبي.
إليك الأمثلة:
- سيتالوبرام.
- فلوكستين.
- باروكستين.
- سيرترالين.
تعرف على الأعراض الجانبية لمثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية:
- الإسهال.
- ضعف الانتصاب.
- الغثيان.
- القيء.
- جفاف الفم.
- الدوخة.
- الصداع.
يبدأ الطبيب بوصف جرعة صغيرة منها، ثم يزيدها بالتدريج؛ حتى يصل إلى الجرعة المناسبة، ولكن بأعراض جانبية أقل.
أدوية القولون العصبي المصاحب بالإسهال
قد تؤدي متلازمة القولون العصبي إلى معاناة المريض من الإسهال، ولذا، يحتاج الطبيب إلى وصف أدوية معينة للتخلص من هذا العرض، مثل:
- لوبيراميد ( loperamide): يصنف كأحد ادوية القولون العصبي الذي يخفف من الإسهال، كما يتحكم في البراز الرخو.
أدوية القولون العصبي المصاحب بالإمساك
يعاني بعض مرضى القولون العصبي من الإمساك المزمن؛ لذلك، قد يحتاج إلى ميثيل السيليلوز لتحفيز حركة الأمعاء بالإضافة إلى تكوين سائل لزج نوعًا ما، مما يحفز إفراغ الأمعاء.
اقرأ أيضا: تجاربكم مع سرطان القولون
مضاد الفعل الكوليني
يعمل مضاد الفعل الكوليني على تخفيف التقلصات؛ مما يتسبب في تخفيف ألم مريض القولون.
يُعد ديسيكلومين أحد الأمثلة على مضادات الفعل الكوليني؛ حيث يمنع الأسيتيل كولين من الارتباط بالمستقبلات التي توجد في عضلات الأمعاء. وهذا بدوره يعمل على ارتخاء العضلات الملساء، مما يجعله عقارًا قوياًّ لتخفيف حدة الألم.
بالإضافة إلى ذلك، ديسيكلومين مناسب لمرضى القولون العصبي الذين يصاحبهم إسهال.
يؤخذ ديسيكلومين قبل الوجبات للتحكم في التقلصات الناتجة عن تناول الطعام.
الوسيترون
الوسيترون هو العقار الأول المصرح به لعلاج متلازمة القولون العصبي، ويعطي مفعولًا عن طريق منع إرسال إشارات الألم من القناة الهضمية إلى المخ. لذا، فهو يساهم في تخفيف الشعور بألم البطن والإسهال.
ربما تظهر أعراض جانبية خطيرة عند استخدام الوسيترون؛ ولهذا يستخدم فقط للنساء اللاتي تعانين من أعراض مؤلمة، ولم تستجب الحالة لأي علاج آخر.
يتواجد عقار آخر يشبه الوسيترون في التأثير يسمى راموسيترون، ويتميز بظهور أعراض جانبية أقل، ولكنه يحتاج إلى دراسات وأبحاث إضافية.
المضادات الحيوية: ريفاكسيمين
يعرف ريفاكسيمين بالإنجليزية (rifaximin)، وهو مضاد حيوي، وعلى الرغم من أن القولون العصبي غير معروف سببه بالتحديد، إلا أن بعض العلماء يرجحون أن هناك بكتيريا بالأمعاء الدقيقة تسبب الإسهال تتطلب مضادًّا حيوياً.
كما وافقت هيئة الغذاء والدواء عام ٢٠١٥ على استخدام ريفاكسيمين لعلاج القولون العصبي؛ حيث يقتل البكتيريا الضارة بالأمعاء؛ مما يعمل على تخفيف حدة الإسهال والمغص.
يؤخذ ريفاكسيمين لمدة أربعة عشر يومًا أو حسب إرشادات الطبيب المعالج، إذ يمنع تدهور الأعراض لمدة ستة أشهر بعد تناول الجرعة.
مثبتات الخلايا البدينة (mast cell stabilizer)
يعاني ربع مرضى القولون العصبي من التهاب المعدة والأمعاء بسبب زيادة إفراز الهيستامين.
تتحكم مثبتات الخلايا البدينة بإفراز الهيستامين، ولذا يقل التهاب المعدة والأمعاء الناتج عن القولون العصبي، و المثال عليها كيتوتيفين.
سولبيريد
نجح سولبيريد في علاج القولون العصبي بنسبة 84%، حيث فشلت مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الانتفاخ والتقلصات في تخفيف الأعراض، ولكن تحسنت الأعراض بنسبة 95% عند تناول سولبيريد بجرعة 50 مجم مرتين يومياً.
اقرأ أيضا: مضاعفات متلازمة القولون العصبي
أدوية القولون العصبي في مصر
تتعدد أدوية القولون العصبي في مصر باختلاف الشركات المصنعة، إليك جزء منها:
ليبراكس
يتواجد ليبراكس على شكل أقراص لعلاج القولون العصبي الذي أثبت نجاحًا مع الكثير. ولكن لا يؤخذ دون وصفة طبية، ويجب استشارة الطبيب المختص قبل تناوله.
إليك المواد الفعالة التي توجد بأقراص ليبراكس:
- كليدينيوم: يقلل من التقلصات.
- كلورودايازيبوكسيد: يقلل القلق الناتج عن مرض القولون العصبي.
ينبغي توخي الحذر عند استخدام ليبراكس لهذه الحالات:
- لا يستخدم للأطفال.
- قد يوقف التنفس عند تناوله مع الكحول.
- تؤدي الجرعات الزائدة من ليبراكس إلى الإدمان.
- ممنوع استخدامه لمرضى الجلوكوما وتضخم البروستاتا إلا إذا كانت الفوائد أكثر من الأضرار.
- قد يسبب التوقف المفاجئ لعقار ليبراكس بعد مدة طويلة من استخدامه إلى ظهور أعراض انسحابية له.
كولوفيرين
يحتوي كولوفيرين على المادة الفعالة (ميبفرين) التي تعمل على ارتخاء العضلات بالقناة الهضمية.
يتميز كولوفيرين بأنه آمن، ولا يسبب آثار جانبية خطيرة، إليك الجرعة والمفعول:
- يؤخذ قبل الوجبات بعشرين دقيقة مرتان أو ثلاث مرات يومياً.
- يعطي المفعول بعد ساعة من تناوله.
بالإضافة إلى ذلك، تتواجد مادة ميبفرين في هذه الأدوية:
- دوسباتالين.
- كولوسبازمين فورت.
- كولونا.
- كلوفاتيل.
Buscopan ibs relief
تتميز هذه الأقراص بأنها سريعة المفعول، ويظهر التأثير الناتج عنها بعد ١٥ دقيقة فقط من تناولها. وتقلل من التقلصات الناتجة عن متلازمة القولون العصبي.
تُعطى للبالغين بجرعة ١-٣ قرص يومياً. كما يُسمَح بتناولها للأطفال أكبر من اثنتي عشرة سنة.
لا تستخدم أثناء الحمل أو الرضاعة أو للسيدات التي تخطط للحمل.
طرق طبيعية لعلاج القولون العصبي
يجب الالتزام باتباع عادات صحية يومياً بالإضافة إلى أدوية القولون العصبي؛ حتى نحد من الأعراض، وهي كالآتي:
- طهي الطعام بالمنزل واستخدام خضراوات طازجة.
- تناول البروبيوتيك يومياً لمدة شهر على الأقل؛ لمعرفة مدى تأثيره على تخفيف الأعراض
- حاول قد الإمكان تجنب تجاوز أو تأخير الوجبات.
- لا تأكل الطعام بسرعة، وخذ وقتك لمضغ الطعام جيداً.
- لا تشرب أكثر من 3 أكواب من الشاي أو القهوة يومياً.
- تجنَّب الطعام الغني بالدهون والتوابل.
- عدم الإكثار من الأطعمة صعبة الهضم، مثل: الكرنب، والبروكلي، والفواكه المجففة.
كما تساعد هذه الأعشاب على تخفيف أعراض القولون العصبي:
- الزنجبيل: يقلل الغازات والانتفاخ.
- النعناع: أثبتت الأبحاث أنه نجح بنسبة 58% في علاج القولون العصبي؛ لأنه يعمل على ارتخاء العضلات وتحسين حركة الأمعاء.
- البابونج: يعمل على تقليل التقلصات، وذلك بناءً على دراسة واحدة فقط.
في الختام، تحتاج معظم أدوية القولون العصبي إلى وصفة طبية، حيث قد تظهر آثار جانبية خطيرة عند استخدامها؛ لذلك ينبغي اتباع إرشادات الطبيب من حيث الجرعة ومدة الاستخدام.
الأسئلة الشائعة
ما هي أفضل أدوية القولون العصبي؟
الإجابة على هذا السؤال ليست بالسهولة الكافية؛ لأن ذلك الأعراض تختلف من مريض لآخر. وبالتالي لكل مريض عقار مخصص يُعد أفضل أدوية القولون العصبي له.
هل وجدت المقال مفيداً؟