بناءً على دراسة عام ٢٠١٧، وافقت هيئة الدواء والغذاء على إدراج ١٥٠ دواء من العلاج الكيماوي ضمن الأدوية التي تعالج السرطان، تعرف معنا على أنواع العلاج الكيماوي، وآلية عملهم، والاستخدامات، والأعراض الجانبية لكل نوع
.webp "أنواع العلاج الكيماوي لمحاربة السرطان")
ما هو العلاج الكيماوي؟
يتضمَّن العلاج الكيماوي أدوية معينة لقتل الخلايا السرطانية، ويوجد لكل نوع طريقة مختلفة لقتلها. هو النوع الأكثر شيوعًا بين العلاجات الأخرى لعلاج السرطان على مستوى العالم.
الطريقة التي تقتل بها أنواع العلاج الكيماوي السرطان
تتميز الخلايا السرطانية بالانقسام المتزايد والمفرط مقارنة بخلايا الجسم السليمة، ويتسبب النمو السريع في تكوُّن كتل وأورام.
يسمى انقسام ونمو خلايا السرطان بدورة الخلية، وتتداخل أنواع العلاج الكيماوي مع دورة الخلية؛ مما يمنع انقسامها ونموها. ويساعد هذا على قتل الخلية السرطانية، وتصغير حجم الأورام.
على ماذا يعتمد الأطباء عند اختيار النوع المناسب من العلاج الكيماوي؟
يعتمد اختيار الأطباء لأنواع العلاج الكيماوي بناءً على عدة عوامل:
- نوع السرطان.
- شكل الورم السرطاني تحت المجهر.
- مدى انتشار الأورام السرطانية داخل الجسم.
- عمر المصاب.
- الصحة العامة، وما إذا كان مصابًا بمرض مزمن آخر.
أنواع العلاج الكيماوي الشائعة
ينقسم العلاج الكيماوي إلى أنواع مختلفة بناءً على طريقة قتل كل نوع الخلايا السرطانية، وتتمكن بعض الأنواع من قتل خلية السرطان خلال مرحلة معينة من دورة الخلية أو أثناء كل مراحلها.
إليك الأنواع الشائعة من العلاج الكيماوي:
عوامل الألكلة (Alkaylating agents)
تعتبر النوع الأكثر شيوعًا بين الأنوع الأخري للعلاج الكيماوي، وتساعد على قتل خلايا السرطان، ومنع انقسامها.
تستخدم لعلاج الأنواع التالية من السرطان:
- سرطان الرئة والمبيض
- أورام المخ ويساعد على ذلك نوع محدد من هذه العائلة وهو نتروزويوريا (nitrosoureas) الذي يستطيع اختراق الحاجز الدموي الدماغي لقتل خلايا السرطان بالمخ، ويتضمن أدوية تسمي: كارموستين، لوموستين.
- أورام الغدد الليمفاوية.
- سرطان الثدي.
- الساركوما، ويُعد أحد أنواع السرطانات التي تصيب العظام والأنسجة الضامة والغضاريف.
الأدوية التي تقع ضمن عوامل الألكلة:
- ألتريتامين.
- بروكاربازين
- تيموزولوميد (تيمودار)
- بنداميوستين.
- بوسلفان.
- سيكلوفوسفاميد.
- كلورامبيوسيل
- كاربوبلاتين
- سيسبلاتين
- داكاربازين
- ثيوتيبا
وتسبب الجرعات العالية من عوامل الألكلة خللًا في إنتاج الحيوانات المنوية لدى الرجال، وانقطاع الطمث للنساء.
مضادات الأيض (antimetabolite chemotherapy)
تمنع هذه المجموعة الأورام الخبيثة من تصنيع الحمض النووي الهام لإنتاج خلايا جديدة، مما ينتج عنه التخلص الخلايا السرطانية.
تعالج أنواع السرطان التالية:
- سرطان الدم أو ما يُعرف باللوكيميا.
- سرطان الثدي والمبيض.
- سرطان الأمعاء.
أنواع الأدوية التي تتضمنها هذه المجموعة:
- كلادريبين
- ميثوتريكسات
- أزاسيتيدين
- 5-فلورويوراسيل
- كلوفارابين
- سيتاربين (cytarbine)
- 6-ميركابتوبيورين
- بلاراتريكسات
مثبطات توبوأيزوميراز (topoisomerase inhibitors)
تعتبر أحد أنواع الكيماوي التي تعمل على تثبيط إنزيم توبوأيزوميراز الذي يساعد على انقسام الحمض النووي للخلية السرطانية، ويساعد التثبيط على منع انقسامها.
يساعد على علاج سرطان الدم، والرئة، والمبيض، والأمعاء.
أمثلة عليها:
- إيتوبوسيد
- تينوبوسيد
- توبوتيكان
- إيرينوتيكان
- ميتوزاترون
المثبطات التفتلية (miotic inhibitors)
تُعد أحد أنواع العلاج الكيماوي التي تمنع انقسام الخلايا، مما يضمن قتل الخلية السرطانية.
ويعالج هذا النوع سرطان الدم والثدي والرئة وأورام الغدد الليمفاوية.
أمثلة:
- كابازيتاسيل.
- دوسيتازيل
- باكليتلزيل
- فينبلاستين
- فينكريستين
- فينوريلبين
ويعمل على تدمير الأعصاب التي تعد من الأعراض الجانبية لهذا النوع.
مضادات حيوية مضادة للاورام
يستخدم هذا النوع من العلاج الكيماوي لعلاج أنواع السرطانات المختلفة، حيث يمنع الحمض النووي من نسخ نفسه؛ وبالتالي توَقُّف انقسام الخلايا السرطانية.
توجد الأنواع التالية ضمن هذا النوع من العلاج الكيماوي:
- بليومايسين
- داكتينومايسين
- ميتومايسين سي
- إيبيروبيسين
- دوكسوروبيسين
- إيداروبوسين
تؤدي الجرعات العالية من مجموعة مضادات حيوية مضادة للأورام إلى تدمير خلايا القلب.
الكورتيكوستيرويد أو ما يعرف بالكورتيزون
لا يندرج الكورتيزون ضمن أنواع العلاج الكيماوي، وإنما يؤخذ بالتزامن مع الأنواع المختلفة له لتعزيز الفعالية؛ حيث يساعد على منع الخلايا من الانقسام، ويقلل الأعراض الجانبية التي يسببها العلاج الكيماوي.
أمثلة الكورتيكوستيرويد التي تستخدم مع العلاج الكيماوي:
- ديكساميثازون
- هيدروكورتيزون
- بريدنيزيلون
الفوائد المحتملة لأنواع العلاج الكيماوي
يلجأ أطباء الأورام إلى دمج أكثر من نوع من العلاج الكيماوي معًا لعلاج السرطان عند مرحلة محددة، ويستخدم أحيانًا لتصغير حجم الورم قبل اللجوء للعمليات الجراحية. ويساعد على علاج سرطان القولون والمستقيم.
يوجد فوائد متعددة للأنواع المختلفة من العلاج الكيماوي:
- يساعد على التخلص من السرطان عن طريق تصغير حجم الأورام السرطانية.
- يمنع السرطان من الانتشار، ويساعد بذلك على بقاء المريض على قيد الحياة فترة أطول.
- يقلل أعراض السرطان المؤلمة.
أضرار أنواع العلاج الكيماوي
هناك خلايا بالجسم سريعة النمو مثل الخلايا السرطانية، ولا تستطيع أنواع العلاج الكيماوي التفرقة بين الخلايا السليمة والخبيثة؛ مما يتسبب في مهاجمة الخلايا السليمة، مثل: خلايا الجلد وفروة الشعر، والجهاز الهضمي، وخلايا النخاع العظمي التي تنتج الدم.
يتسبب هذا الهجوم على خلايا الجسم في ظهور بعض الأعراض التي تتمثل في:
- تساقط الشعر الكثيف.
- فقر الدم المعروف بالأنيميا.
- ضعف المناعة مما يجعل المريض معرّضًا لهجمات البكتيريا والفيروسات.
- الغثيان والقيء.
- إسهال أو إمساك.
- قرح الفم.
تعددت أنواع العلاج الكيماوي، ولكن طبيب الأورام هو الذي يحدد النوع المناسب بناءً نوع السرطان وحالة المريض. كما يحدد الوقت المناسب لاستخدامه والجرعة التي ستحقق فعالية كبيرة مع المريض.
هل وجدت المقال مفيداً؟