بناءً على دراسة عام ٢٠١٧، وافقت هيئة الدواء والغذاء على إدراج ١٥٠ دواء من أدوية العلاج الكيماوي لعلاج السرطان. لذا، تعرف معنا على أنواع العلاج الكيماوي، وآلية عملهم، بالإضافة إلى الأنواع التي تعالج سرطان الثدي والبنكرياس والقولون والرئة. كما سنوضح الآثار الجانبية المحتملة للعلاج الكيماوي، تابع المقال لتكتشف الكثير.
.webp "أنواع العلاج الكيماوي")
ما هو العلاج الكيماوي؟
العلاج الكيماوي هو أدوية كيميائية تساعد على قتل الخلايا سريعة النمو، ولذلك هو أحد الخيارات الفعالة لعلاج مرض السرطان، ويوجد لكل نوع من أدوية العلاج الكيماوي طريقة مختلفة لقتل الخلايا السرطانية.
الطريقة التي يقتل بها العلاج الكيماوي السرطان
تتميز الخلايا السرطانية بسرعة الانقسام مقارنة بخلايا الجسم السليمة، ولذا يتسبب النمو السريع في ظهور الأورام والكتل.
على ماذا يعتمد الأطباء عند اختيار النوع المناسب من العلاج الكيماوي؟
- نوع السرطان.
- شكل الورم السرطاني تحت المجهر.
- مدى انتشار الأورام السرطانية داخل الجسم.
- عمر المصاب.
- الصحة العامة، وهل المريض مصاب بمرض مزمن آخر؟
أنواع العلاج الكيماوي الشائعة
ينقسم العلاج الكيماوي إلى أنواع مختلفة بناءً على طريقة قتل كل نوع الخلايا السرطانية. تتمكن بعض الأنواع من قتل خلية السرطان خلال مرحلة معينة من دورة الخلية أو أثناء كل مراحلها.
عوامل الألكلة (Alkylating agents)
تعتبر عوامل الألكلة النوع الأكثر شيوعًا من المعالجة الكيميائية؛ إذ تساعد على قتل خلايا السرطان ومنع انقسامها.
- سرطان الرئة والمبيض
- أورام المخ ويساعد على ذلك نوع محدد من هذه العائلة وهو نتروزويوريا (nitrosoureas) الذي يستطيع اختراق الحاجز الدموي الدماغي لقتل خلايا السرطان بالمخ، ويتضمن أدوية تسمى: كارموستين، لوموستين.
- أورام الغدد الليمفاوية.
- سرطان الثدي.
- الساركوما، هو أحد أنواع السرطانات التي تصيب العظام والأنسجة الضامة والغضاريف.
- ألتريتامين.
- بروكاربازين
- تيموزولوميد (تيمودار)
- بنداميوستين.
- بوسلفان.
- سيكلوفوسفاميد.
- كلورامبيوسيل
- كاربوبلاتين
- سيسبلاتين
- داكاربازين
- ثيوتيبا
كما تسبب الجرعات العالية من عوامل الألكلة خللًا في إنتاج الحيوانات المنوية لدى الرجال بالإضافة إلى انقطاع الطمث لدى النساء.
مضادات الأيض (antimetabolite chemotherapy)
تمنع مضادات الأيض الأورام الخبيثة من تصنيع الحمض النووي الهام لإنتاج خلايا جديدة، مما ينتج عنه التخلص من الخلايا السرطانية.
- سرطان الدم أو ما يُعرف باللوكيميا.
- سرطان الثدي والمبيض.
- سرطان الأمعاء.
- كلادريبين
- ميثوتريكسات
- أزاسيتيدين
- 5-فلورويوراسيل
- كلوفارابين
- سيتاربين (cytarbine)
- 6-ميركابتوبيورين
- بلاراتريكسات
مثبطات توبوأيزوميراز (topoisomerase inhibitors)
تعتبر مثبطات توبوأيزوميراز أحد أنواع الكيماوي التي تعمل على تثبيط إنزيم توبوأيزوميراز وبالتالي منع انقسام الحمض النووي داخل الخلية السرطانية.
يساعد على علاج سرطان الدم، والرئة، والمبيض، والأمعاء.
- إيتوبوسيد
- تينوبوسيد
- توبوتيكان
- إيرينوتيكان
- ميتوزاترون
المثبطات التفتلية (miotic inhibitors)
المثبطات التفتلية هي أحد البروتوكولات المستخدمة لعلاج سرطان الدم والثدي والرئة وعلاوة على ذلك أورام الغدد الليمفاوية، وتعمل على منع انقسام خلايا السرطان.
أمثلة على المثبطات التفتلية:
- كابازيتاسيل.
- دوسيتازيل
- باكليتلزيل
- فينبلاستين
- فينكريستين
- فينوريلبين
لكن قد تعمل هذه المجموعة على تدمير الأعصاب.
مضادات حيوية مضادة للأورام
تستخدم المضادات الحيوية المضادة للأورام لعلاج أنواع السرطانات المختلفة، حيث تمنع عملية نسخ الحمض النووي وبالتالي تسبب توقف انقسام خلايا الورم السرطاني.
- بليومايسين
- داكتينومايسين
- ميتومايسين سي
- إيبيروبيسين
- دوكسوروبيسين
- إيداروبوسين
ربما تؤدي الجرعات العالية من مجموعة مضادات حيوية مضادة للأورام إلى تدمير خلايا القلب.
الكورتيكوستيرويد أو ما يعرف بالكورتيزون
لا يندرج الكورتيزون ضمن أنواع العلاج الكيماوي، وإنما يؤخذ بالتزامن معه لتعزيز الفعالية. حيث يساعد على منع الخلايا من الانقسام، ويقلل الأعراض الجانبية التي يسببها العلاج الكيماوي.
- ديكساميثازون
- هيدروكورتيزون
- بريدنيزيلون
أنواع العلاج الكيماوي لسرطان الثدي
- سيكلوفوسفاميد
- كاربوبلاتين
- باكليتاكسيل
- دوكسيتاكسل
- دوكسوروبيسين
- كابسيتابين.
- فام تراستوزوماب
- دوكسيتاكسل
- باكليتاكسيل المرتبط بالبروتين.
- دوكسوروبيسين.
أنواع العلاج الكيماوي لسرطان القولون
تستخدم هذه الأدوية لعلاج سرطان القولون:
- سيتوكسيماب
- اوكساليبلاتين
- كابسيتابين
- حقن فلورويوراسيل
- توكاتينيب
أنواع العلاج الكيماوي لسرطان الرئة
- أليكتينيب
- باكليتاكسيل
- بريجاتينيب
- بيفاسيزوماب
- جيمسيتابين هيدروكلورايد
- دوكسوروبيسين
- إيفيروليمس
أنواع العلاج الكيماوي لسرطان الرحم
- بمبروليزوماب
- لينفاتينيب
- دورفالوماب
أنواع العلاج الكيماوي لسرطان البنكرياس
- حقن فلورويوراسيل
- إيفيروليمس
- جيمسيتابين هيدروكلورايد
- كابيسيتابين
- ايروينوتينيب هيدروكلورايد
- سونيتينيب ماليات.
الأشكال الدوائية للعلاج الكيماوي
يمكن إعطاء العلاج الكيماوي بأكثر من طريقة مختلفة يحددها الطبيب المختص بناءً على نوع السرطان وحالة المريض.
- الحقن الوريدي: يتناول المريض العلاج الكيماوي عن طريق الوريد في المستشفى تحت إشراف طبي.
- الأقراص الفموية: يعمل الطبيب على تجهيز خطة علاجية؛ لكي يتناول المريض علاجه بالمنزل ويحدد له الجرعة، ولكن يجب المتابعة الدورية بالمستشفي.
- الحقن العضلي.
- الحقن تحت الجلد
- الحقن داخل النخاع الشوكي: حيث يحقن الطبيب الدواء في الفراغ الممتلئ بالسوائل بين الأغشية التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي.
فوائد أنواع العلاج الكيماوي
يلجأ أطباء الأورام إلى دمج أكثر من نوع من العلاج الكيماوي معًا لعلاج السرطان عند مرحلة محددة. يستخدم أيضًا لتصغير حجم الورم قبل اللجوء إلى العمليات الجراحية.
- التخلص من السرطان عن طريق تصغير حجم الأورام السرطانية.
- يمنع السرطان من الانتشار، ويساعد بذلك على بقاء المريض على قيد الحياة فترة أطول.
- يقلل أعراض السرطان المؤلمة.
الآثار الجانبية لأنواع العلاج الكيماوي
هناك خلايا بالجسم سريعة النمو مثل الخلايا السرطانية، ولا يستطيع العلاج الكيماوي التفرقة بين الخلايا السليمة الخبيثة. يتسبب ذلك في مهاجمة الخلايا السليمة، مثل: خلايا الجلد وفروة الشعر، والجهاز الهضمي، وأيضًا خلايا النخاع العظمي التي تنتج الدم.
لذا، فإن الآثار الجانبية للمعالجة الكيمائية تتمثل في الآتي:
- تساقط الشعر الكثيف.
- فقر الدم المعروف بالأنيميا.
- ضعف المناعة مما يجعل المريض معرّضًا لهجمات البكتيريا والفيروسات.
- الغثيان والقيء.
- إسهال أو إمساك.
- قرح الفم.
المصادر
- https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/24323-chemotherapy-drugs
- https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000910.htm
- https://www.healthline.com/health/cancer/chemotherapy-types
- https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/8340-chemotherapy-for-breast-cancer
- https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/colorectal
- https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/lung
- https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/endometrial
- https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/pancreatic
هل وجدت المقال مفيداً؟