تعد جرثومة المعدة أو ما يعرف بالملوية البوابية من الأمراض التي يعاني منها نصف السكان عالمياً، وتصيب الأطفال منذ الصِغَر، فما هي أسباب جرثومة المعدة، وما هي طرق الوقاية منها وطرق علاجها المختلفة؟ سيتناول هذا المقال التفاصيل حول أسباب الملوية البوابية.
تُعد الجرثومة الحلزونية أشهر الأمراض المعدية على الصعيد العالمي، وتعيش البكتيريا المُسببة لها في المعدة والأمعاء الدقيقة، وتعتبر السبب الرئيسي لقرحة المعدة والاثني عشر.
.webp "أسباب جرثومة المعدة")
أُجريت الدراسة نفسها عام ٢٠١٨، وأثبتت أن نسبة التخلص من بكتيريا الملوية البوابية ٦٣,٩% فقط، وأُسنِد ذلك إلى مقاومتها للمضاد الحيوي (كلاريثروميسين)؛ نتيجة كثرة استخدامه لعلاج أمراض أخرى، مِمّا نتج عن ذلك مقاومتها له.
وُضِعت أكثر من خطة لعلاج الملوية البوابية؛ بسبب مقاومة الهليكوباكتر بيلوري للمضاد الحيوي، وينبغي استخدام أكثر من نوع من المضادات الحيوية لقتل الجرثومة الحلزونية.
.webp "أسباب جرثومة المعدة")
أسباب جرثومة المعدة
تنتشر جرثومة المعدة في الدول النامية، مثل أفريقيا وآسيا أكثر من الدول المتقدمة بسبب الظروف الاقتصادية المُتدنِيّة، وإليك أسباب الملوية البوابية الأخرى:- شرب مياه ملوثة بالبكتيريا.
- تناول الخضراوات المُلوثة بها.
- العيش مع شخص مُصَاب بالجرثومة الحلزونية.
- العيش في الأماكن المزدحمة مع عدد كبير من السكان.
- عدم وجود مصدر نظيف للمياه نتيجة الظروف الاقتصادية الصعبة.
اقرأ أيضا: خطورة الملوية البوابية
الوقاية من العدوى
ينبغي اتباع هذه الطرق للوقاية من جرثومة المعدة مع تجنُّب أسباب الجرثومة الحلزونية.
- الاهتمام بغسل اليدين بعد استخدام المرحاض وقبل تناول الطعام.
- الاهتمام بزرع قِيَم النظافة الشخصية لدى الأبناء.
- طهي الطعام جيداً؛ لقتل البكتيريا.
- الامتناع من تناول الوجبات السريعة؛ لأنه قد يكون مُـحضِّر الطعام مُصابًا بالجرثومة الحلزونية، ولا يهتم بغسل يديه قبل تحضير الطعام.
- التأكد من نظافة الماء والطعام قبل تناوله.
اقرأ أيضًا: اعراض جرثومة المعدة عند الاطفال - التشخيص والمضاعفات والعلاج
خطة علاج جرثومة المعدة
أُجريَت دراسة في كوريا عام ٢٠١٣، واسْتُخدِم كلاريثروميسين لقتل البكتيريا الحلزونية لمدة سبعة أيام وأثبت العلاج نجاحًا في تقليل أعدادها.أُجريت الدراسة نفسها عام ٢٠١٨، وأثبتت أن نسبة التخلص من بكتيريا الملوية البوابية ٦٣,٩% فقط، وأُسنِد ذلك إلى مقاومتها للمضاد الحيوي (كلاريثروميسين)؛ نتيجة كثرة استخدامه لعلاج أمراض أخرى، مِمّا نتج عن ذلك مقاومتها له.
وُضِعت أكثر من خطة لعلاج الملوية البوابية؛ بسبب مقاومة الهليكوباكتر بيلوري للمضاد الحيوي، وينبغي استخدام أكثر من نوع من المضادات الحيوية لقتل الجرثومة الحلزونية.
كما ينبغي الاعتماد على بعض الطرق الطبيعية لمنع مضاعفات جرثومة المعدة.
الخط الأول لعلاج الملوية البوابية
يصف الطبيب لعلاج جرثومة المعدة علاجًا ثلاثياً مكونًا من الآتي لمدة أربعة عشر يومًا:- مثبطات مضخة البروتون.
- كلاريثرومايسين أقراص.
- أموكسيسللين كبسول.
وتتواجد هذه المكونات في أقراص هيليكيور.
مثبطات مضخة البروتون: تُوقِّف إنتاج حمض المعدة، وتُخفف أعراض حرقة المعدة التي تصاحب الجرثومة.من أمثلتها:
- أوميبرازول والاسم التجاري له أوميز.
- ايزوميبرازول والاسم التجاري له نيكسيام.
- بانتوبرازول والاسم التجاري له بانتولوك.
جرعة الكلاريثروميسين المسموح بها ٥٠٠ مليجرام مرتين يومياً لمدة أربعة عشر يومًا.
يمكن استبداله بـمضاد حيوي ميترونيدازول ٥٠٠ ملليجرام الذي أثبت نجاحًا في علاج الجرثومة في حال حدوث مقاومة البكتيريا.
أموكسيسللين: يستخدم بجرعة ١٠٠٠ مليجرام مرتين يومياً، ولكن ينبغي استبداله بدواء آخر لمن لديه حساسية منه.
في هذه الخطة ثلاثة أنواع من الأدوية التي من بينها ريفابوتين وأموكسيسللين ومثبطات مضخات البروتون.
يمكن استبداله بـمضاد حيوي ميترونيدازول ٥٠٠ ملليجرام الذي أثبت نجاحًا في علاج الجرثومة في حال حدوث مقاومة البكتيريا.
أموكسيسللين: يستخدم بجرعة ١٠٠٠ مليجرام مرتين يومياً، ولكن ينبغي استبداله بدواء آخر لمن لديه حساسية منه.
الخط الثاني لعلاج جرثومة المعدة
يصف الطبيب خطة أخرى من العلاج إذا فشلت الخطة الأولى، ويُستبدل الكلاريثروميسين بنوع آخر من المضادات الحيوية.في هذه الخطة ثلاثة أنواع من الأدوية التي من بينها ريفابوتين وأموكسيسللين ومثبطات مضخات البروتون.
وافقت هيئة الغذاء والدواء عام ٢٠١٩ على استخدام ريفابوتين مع أموكسيسللين ومثبطات مضخة البروتون، وتُعد فعالة بنسبة ٩٠% للقضاء على البكتيريا.
علاج باستخدام البزموت
يستخدم هذا النوع لعلاج جرثومة المعدة لهؤلاء الأشخاص:- مَن لم تنجح معهم الطرق الأولى.
- مَن ظهرت لديهم مقاومة البكتيريا من كلاريثروميسين وميترونيدازول.
- مَن لديهم حساسية من مجموعة البنسلين.
- بزموث سبساليسيلات(bismuth subsalicylate): يستخدم بجرعة ٥٢٥ مليجراماً، ويُؤخَذ قبل وجبتي الإفطار والعشاء بنصف ساعة. ويعمل على تغليف قرحة المعدة وحمايتها من الحمض.
- ليڤوفلوكساسين: هو مضاد حيوي واسع المدى يساعد على التخلص من الهليكوباكتر بيلوري.
- تتراسيكلين: يستخدم بجرعة ٥٠٠ مليجرام.
- رابيبرازول: جرعته ١٠ مليجرام، ويُؤخذ قبل وجبتي الإفطار والعشاء بنصف ساعة.
تستخدم هذه الخطة لمدة عشرة أيام، وتصل نسبة التخلص من الجرثومة الحلزونية إلى ٩٠%، وإذا اسْتُخْدِمت لمدة أربعة عشر يومًا؛ تصبح نسبة القضاء ٩٧%، لذلك تعد هذه الخطة من أكثر الطرق فعالية لعلاج الملوية البوابية.
يوجد خطة أخرى للعلاج وافقت عليها هيئة الغذاء والدواء عام ٢٠٢٢، تضم فونوبرازان وأموكسيسللين وكلاريثرومايسين، ولكنها لم تُطرَح بالأسواق؛ لأنه اكْتُشِف وجود شوائب النيتروسامين بها التي تعد مواد مسرطنة، وتضر بالصحة العامة.
يوجد خطة أخرى للعلاج وافقت عليها هيئة الغذاء والدواء عام ٢٠٢٢، تضم فونوبرازان وأموكسيسللين وكلاريثرومايسين، ولكنها لم تُطرَح بالأسواق؛ لأنه اكْتُشِف وجود شوائب النيتروسامين بها التي تعد مواد مسرطنة، وتضر بالصحة العامة.
تتعدد أسباب جرثومة المعدة التي تزيد من خطورة الإصابة بها، فتجنَّب الأسباب، واتبع إرشادات الطبيب حول طرق العلاج الفعالة، وطريقة استخدام الأدوية لضمان نجاح الخطة.
هل وجدت المقال مفيداً؟